血壓就是心臟泵出血液時，使血液流遍全身，供養全身的組織器官所產生的壓力。「上壓」為收縮壓，即心臟收縮時的壓力；「下壓」為舒張壓，即心臟收縮完成後血管內的壓力。當血液循環出現障礙，體內的血供量不足於正常量，身體會啟動血壓這個調節機制，讓心臟的泵力增加，使血液保持供應全身，因此血壓會升高，長期持續這個代償狀態則形成高血壓。

 

現代醫學認為單獨出現的高血壓成因不明，稱為「原發性高血壓」；由其他病而引起的血壓增加稱為「繼發性高血壓」，但其實背後病機都可以按上述原理了解。故此治療高血壓，首要在於處理血液循環的障礙，絕不能只顧降壓，若無去除影響血液循環的阻滯，血壓即使暫時降下去，不久還會重新上升起來。針對病因消除血液循環的阻滯，血壓自然會降下來，有望不用一生服藥用來「控制」指數。

 

中醫對高血壓的認識及辯證論治原則

高血壓是近一二百年才被清楚認識，並以血壓計作為測量工具，故此傳統中醫古籍內當然沒有提及「高血壓」這個病名。然而，傳統中醫學對高血壓的認識，是沿於對高血壓常見病癥如「眩暈」、「頭痛」等病的認識。本病臨床表現變化多端，可以有頭痛眩暈等症狀，又可以無明顯症狀。中醫一般認為高血壓的「病本」為陰陽失調，氣血紊亂，「病標」為風、火、痰、瘀，累及肝、腎、心、脾等臟腑系統，屬「本虛標實」的疾病。其病理變化主要為腎氣虧虛、肝陽上亢，進而導致五臟功能失調為本虛，風火相煽、痰濁瘀阻為標實；還有老年高血壓病以陽虛為主，兼見陰寒氣逆或水氣上逆。

 

中醫通過望聞問切，對症狀及體癥作出分析（中醫稱為辨證），常見的病機有「肝陽上亢」、「陰虛陽亢」、「肝腎陰虛」、「陰陽兩虛」、「痰濁中阻」、「血脈瘀阻」等，如出現中風或近似中風情況者則見「肝陽化風」；同時亦可見「氣虛血瘀」、「陽虛痰阻」、「氣虛痰瘀」等病機，按病情變化而不同。

 

既然高血壓為「本虛標實」的疾病，臨床上中醫會根據「急則治標，緩則治本」的原則，先處理引致血液循環阻滯的痰濕、血瘀，或引致頭痛暈眩的肝風、肝火，然後再以滋陰潛陽／扶陽抑陰／陰陽並補等治法處理陰陽失調。除了處方中藥外，亦可配合針灸（包括體針、頭針、耳針及十宣（指尖）放血等）、拔罐和推拿等方法治療。

 

穴位按摩降壓操

以下保健操由筆者的母校─中國中醫科學院轄下廣安門醫院的專家編寫而成，曾作臨床試驗，能收即時降壓效果。具體全套運動步驟如下：

 

預備動作：坐在椅子上，姿勢自然端正，正視前方兩臂自然次垂，雙手手掌放在大腿上膝關節呈90度角，兩足分開與肩同寬，全身肌肉放鬆，呼吸均勻。

 

按揉太陽穴：用雙手拇指按揉太陽穴，順時針方向按揉一周為一次，共做32次。

按揉百會穴：用手掌緊貼百會，順時針方向旋轉一周為一次，共做32次。（位於頭頂正中央，從兩耳到頭頂畫一條線，再從兩眉中央往頭頂畫一條線，兩條線的交接點有一個小凹陷，就是百會穴。）

 

按揉風池穴：用雙手拇指按揉雙側風池穴，順時針方向按揉一周為一次，共做32次。（耳後頭枕骨下，髮際內兩側凹陷處，就是風池穴。）

 

摩頭清腦：兩手五指自然分開，用小魚際（即尾指下方的手掌部份）從前額向耳後按摩，從前至後弧線行走一周為一次，共做32次。

 

擦頸：用左手掌大魚際（即拇指下方的手掌部份）擦抹右頸部胸鎖乳突肌（即「推橋弓」動作），再換右手擦左頸，左右交替為一次，共做32次。

 

揉按曲池穴：用拇指按揉曲池穴，先揉左手後揉右手，順時針方向按揉一周為一次，共做32次。（曲池穴位於肘橫紋的外側。取穴時屈肘成直角，此穴就在肘橫紋的外側端，即肱骨外上髁內緣凹陷處。）

 

揉按關寬胸：用拇指按揉內關穴，先揉左手後揉右手，順時針方向按揉一周為一次，共做32次。（內關穴位於前臂掌側，腕橫紋上2寸，即約兩隻拇指的闊度，兩條肌腱之間中央凹陷處。）

 

引血下行：分別用左右手拇指按揉左右小腿的足三里穴，順時針方向按揉一周為一次，共做32次。（足三里穴位於腿膝蓋骨外側下方凹陷往下約4指寬處。膝關節處有一個髕骨，髕骨下兩邊有兩個凹位，名為膝眼穴，內側為內膝眼,外側為外膝眼。從外膝眼開始，往下食指至尾指並排的距離，脛骨的前邊旁開一個指頭的闊度，就是準確的足三里穴。）

 

擴胸調氣：兩手放鬆次垂，然後握空拳，屈肘抬至肩高，向後擴胸，最後放鬆還原。

 

以上保健操，可每日作一至兩次，持之以恆有效控制血壓水平，祝大家血壓常穩，心腦健康！