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2012-09-01 / 作者:施嘉強 醫師 /累計瀏覽次數: 2398 次/
發燒得人驚

 每當孩子發燒,家長瞬間變成緊張大師,冰袋與退燒藥立即奉上,兼徹夜難眠,反覆量度體溫的變化,體溫若上升,心跳隨之上升,思要否送往急症室,還是多服一粒退燒藥?


若告訴你,發燒如同咳嗽、流鼻水、頭痛一樣,只是人體對抗疾病的一個反應,不用擔心,你又會否嚏之以鼻?
若告訴你,發燒對身體有益,盲目退燒其實不單對治療無幫助,甚至令病情拖長,更可能損傷身體,你又會否感到匪夷所思?

發燒有害?

美國兒科學會曾發佈了一份關於兒童發燒的報告-名為「發燒恐懼症」。報告指出,沒有證據表明,任由孩子發燒會造成永久的腦損傷乃至死亡。事實上,發燒本身是不會對腦造成損傷,真正壞腦的是其他原因,例如日本腦炎、細菌性腦膜炎、麻疹等,只是這些疾病多伴見發燒,故不少人誤以為發燒便會燒壞腦,再者,就算沒有發燒,只要病菌損傷腦部亦會壞腦。故發燒和壞腦是沒有因果關係的。

發燒的原因及處理

發燒是人體對抗病毒或病菌的一種保護反應,研究指出,不採取退燒措施,病情反而更快緩解,因為當體溫升高時,人體的免疫系統更為活躍,而病菌的繁殖力則下降,營造出一個有利於人體而不利病菌的環境。若這時強行用藥把體溫降下來,表面看來情況改善了,但病卻深入了,更難治愈。

那是否說發燒不用理會呢?那也不是。發燒代表病情相對嚴重,應該盡快找中醫或西醫求診,目的是要判斷發燒的原因,除感冒外,還有很多原因可以導致發燒,包括一些自身免疫性疾病、白血病、淋巴瘤、細菌感染等嚴重疾病,連正常的出牙過程也可引起低燒。故找中醫/西醫的目的是要肯定發燒的原因。

根據病因作出相應的治療。若只是感冒引致發燒,絕不要「為了退燒而退燒」,而應通過治療或休息待感冒好轉,燒自然會退。醫者專注的是整個疾病的轉歸和發展,甚麼治療才是最佳的,而非單純注意體溫計上的變化。

中醫如何理解發燒

發燒如同咳嗽或腰痛一樣,只是一個症狀,很多因素都可以導致,在中醫角度,無論外感、氣虛、血虛、瘀血、濕困、肝氣鬱滯、腑氣不通等諸多原因皆可引致發熱甚至發燒。

單純從外感(即感冒)而論,當外在之邪侵入人體,人體正氣自然會反抗,於正邪交爭時便會產生熱量,患者便會自覺身熱,鬥爭較劇則會出現發燒,而亦因小兒素體陽氣充足,故一般小兒得見發燒的機率高於成人。

當然現實情況多兼夾其他因素,故中醫看待發燒分得很仔細,是全身發燒還是手足熱顯?手心較熱還是手背較熱?熱時會否汗出?甚麼時間溫度最高?發燒時間有否規律?再根據其他伴見症狀,以對個別患者診斷其具體發燒的原因。
 

發燒的原因十分多,兼夾的因素亦每人不同,故不會有一種中藥純粹用來退燒,只要去除病因,燒便自然會退,如感冒見咳嗽發燒,中醫要處理的是治好感冒(針對各自體質及成因),而不是止咳或退燒。正如兩軍大戰,煙霧彌漫,這時急的不是去打掃戰場,粉飾太平,而是把外敵去除,戰爭消失,環境自然會逐漸回復。

 
 
 
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