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港恩醫師話你知

2023-01-06 ／作者：張敏芝醫師／累計瀏覽次數： 2944 次／

熱氣未必要清熱，分清實熱與虛熱

你有沒有經常覺得自己「熱氣上火」，看看這些常見的「上火」症狀你中過幾個：
口乾舌燥、口舌生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛、暗瘡粉刺、便秘、小便黃赤、小便澀痛、失眠多夢等。

✦火熱的來源：

1.氣血壅塞，運行不暢：人們常說熱氣是因為吃了辛辣煎炸燥熱的食物，其實健康又氣血暢通的人，即使吃這類食物，也不會有上火症狀；若是氣血運行不暢，一旦吃少量這類燥熱食物，都容易令這個「熱」積聚，不流通而出現上火之象。
2. 自身虛火：身體虛弱，特別是胃虛，睡眠不足，自身產生的熱象為虛熱/虛火。
3. 正邪交爭：當有些外來邪氣如風寒濕邪入侵身體，正氣抗邪，在打仗途中也會產生熱象，這時不需抑制。

✦實熱與虛熱

這是簡單的二分法。實熱，脈象充實，理論上可以使用瀉法，也就是清熱。在現實中，需要單純清熱的人不多，所以很多前輩在清熱過程也必定會配伍固護脾胃的中藥，避免邪去體虛。

相反虛熱就很常見，那些常常說自己很燥熱，一吃溫熱食物就上火的，辨別清楚，脈虛弱細數，兼其他不同的虛弱表現，如易疲乏，胃口一般，饑不欲食等，多數是虛熱，治療不需也不能使用清熱法，雖然清熱法可減輕「熱」的症狀，同時也令你更虛，往後更容易出現熱氣症狀。

✦熱氣食咩好？

我不會隨便建議你去吃些甚麼，但可以分享一些例子，說明熱氣也未必要清熱。例如輕微咽喉腫痛、牙齦輕腫痛、面神經痛的病人喝熱薑茶後反而改善了。當然你不要自行亂吃，有需要記得先諮詢註冊中醫師。

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