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港恩醫師話你知

2023-11-17 ／作者：黃浩賢醫師／累計瀏覽次數： 106 次／

健…健忘…

大家都可能試過，睡得不好後的下一日會精神欠佳、身心疲倦之餘，還容易忘記事情，出現健忘的情況，嚴重的話健忘會持續很長時間。健忘可以治療嗎？如何可以防止或改善健忘？

健忘是指記憶力差，遇事易忘，古代又稱多忘、善忘、喜忘等。西醫認為健忘的病變部位在腦，中醫則認為與心相關，因為心藏神，心主神明。正常情況下，年老亦會導致生理性腦部老化、退化，令記憶力逐漸下降。以下是一些健忘的具體例子：

1. 對同一個人經常重覆相同的話
2. 說話時突然忘了要說的是什麼
3. 曾經去過的地方再去卻找不到路

如果經常出現以上的情況，則有機會屬於健忘。因為健忘是腦部的病變，所以常伴隨其他與腦部功能相關的症狀，例如集中力下降、思考緩慢、知覺緩慢、疲勞嗜睡、頭昏、學習能力下降。睡眠不足、大病初癒、壓力大、服用藥物亦有機會引發健忘，但一般休息數日、停服藥物後就可以恢復。

健忘與認知障礙症不同。認知障礙症又稱失智症，當中最常見的是阿茲海默症(俗稱老人痴呆)。認知障礙症會對某件事情的記憶完全喪失，而健忘是可以在之後回憶事情的信息。可以這樣說，認知障礙症在程度上較嚴重，治療上更困難。

中醫分析健忘，可大致分為虛、實兩方面。《諸病源候論‧多忘候》：「多忘者，心虛也。心主血脈而藏於神，若風邪乘於血氣，使陰陽不和，時相併隔，乍虛乍實，血氣相亂，致心神虛損而多忘。」在虛證的情況下，健忘多是心氣虛、心血虛。《傷寒論‧陽明病篇》：「陽明證，其人喜忘者，必有畜血。」在實證方面，血瘀亦會引致健忘。

中藥治療上，虛者宜補心養血，實者宜化瘀通竅。如《千金要方‧好忘》所載的孔聖枕中方，有提高記憶力的功效，因而命名為孔子枕頭下的一張方。此方組成有龜甲、龍骨、菖蒲和遠志，當中遠志在《神農本草經》記載能「益智慧」，使人「耳目聰明不忘」，是方中要藥。

除了服用中藥之外，保持充足睡眠、維持良好起居作息亦十分重要，可讓大腦有足夠休息。一些要求專注力的活動亦能鍛煉心志，如書法、武術。此外，社交活動亦不可缺少，與人溝通交流，暢談新事，重提舊事，訓練思維和記性。

健忘出現在不同人身上，病機都不一樣，具體情況請諮詢相熟的中醫師，仔細辨別表裏寒熱虛實的變化。

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