很多腰痛病人求診時，會問自己是否腰椎間盤突出(Lumbar Disc Herniation, LDH)，好像這是一個分水嶺，若是突出便很嚴重，不是便能鬆一口氣，但這種二分法思維過於概括，不能總結實際病情。
 

      簡單來說，椎間盤由蛋白質及水份構成髓核，髓核外被堅韌的纖維環包裹，使椎間盤能像咕臣一様吸震、緩衝及增加脊椎活動度。當不同原因導致髓核衝破纖維環，便稱為LDH，LDH發生後有機會壓到前方的脊髓及神經根，引起痠痛、麻痺(木)、感覺異常，甚至劇烈腰痛、大小便異常，有些久病患者甚至出現遠端肌肉萎縮。這樣看來LDH很恐怖，但如果我們找100個沒有腰痛腿麻的人做磁力共振掃描(MRI)，可能超過1/5人有LDH，甚至壓到神經根卻沒有腰痛；相反，替有腰痛腿麻的患者照MRI，卻有一部分人沒有LDH。可見LDH與腰痛不是直接掛勾，LDH只是一個現象，有這個現象可以沒有不適，只有LDH引起一系列疼痛麻木等症狀時，我們才會稱之為腰椎間盤突出症。

      那麼，為什麼會出現腰椎間盤突出症？以下是常見原因：

1. 任何情況致使腰部肌張力升高或結構上空間不足，

2. 扭傷或外力導致關節錯位或紊亂，

3. 局部或周邊肌肉勞損過於緊張牽拉，

4. 下肢受力力線的歪斜致使腰部受力不平衡，

5. 平常姿勢不良(有些病人習慣放置銀包於後褲袋也會影響)，

6. 氣血不足難以濡養腰部，

7. 以上皆有。

      治療腰椎間盤突出症，這些因素絕不能忽視，因為通過保守治療(非手術)包括針灸、正骨手法或服用中藥往往能有效解決這些因素，從而治療腰椎間盤突出症產生的不適。如果你有相關困擾，請向你的中醫師查詢。