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2022-12-16 / 作者:黃浩賢 醫師 /累計瀏覽次數: 957 次/
氣短點算好?
氣短是一種臨床症狀,表現為呼吸短促、自覺呼吸表淺而費力,常伴有胸悶、咳嗽、氣喘氣促、心慌心悸、乏力等。氣短常在感冒後出現,例如新冠後遺症,或情志不暢時誘發。氣短主要跟呼吸系統疾病、心血管疾病和心理因素相關。

古籍中氣短常作「短氣」,《外臺秘要 ‧ 五勞六極七傷方》提及「五勞」中的「肺勞」,說「肺勞者,短氣而面腫,鼻不聞香臭」,意思是如果出現氣短、顏面浮腫和嗅覺下降,就反映是源於肺臟勞損日久,屬於氣虛而痰飲外溢的情況。

在中醫的角度,氣短的核心病機是裏虛(氣虛)。與此相對,偏實則會以氣喘息粗為主。如整體偏虛、症狀以氣短為主,病機可細分為3類:

1. 氣虛
單純氣虛,氣短之外兼見乏力、疲倦、胃口欠佳。常用中藥包括人參、黨參、黃耆,湯水方面可用四君子湯、四神湯煲排骨,亦宜適量運動,激活氣血。

2. 虛兼水飲
虛而水飲內生,氣短兼見咽中有痰、咳嗽氣喘、頭暈目眩,即《金匱要略》云「短氣有微飲」的情況。常用中藥例如茯苓、半夏、陳皮、竹茹、五味子,亦適宜飲用陳皮茶、薑茶。

3. 虛兼氣鬱
虛而氣機鬱滯,氣短常伴胸悶心悸、胃脹腹脹、作嘔噯氣,情緒不佳時症狀加重,活動後氣短反而緩解。常用中藥如有寬胸行氣的瓜蔞、薤白,以及重鎮除結的龍骨、牡蠣、代赭石,亦可配合使用香薰,放鬆心情。

氣短出現在不同人身上,病機都不一樣,具體情況請諮詢相熟的中醫師,仔細辨別表裏寒熱虛實的變化。

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