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2024-01-12 / 作者:麥禮和 醫師 /累計瀏覽次數: 2647 次/
跗骨竇高壓症
跗骨竇高壓症是一種易忽視的足部疾病,主要表現為踝關節痛。這種情況通常與距骨下關節的輕微不穩定有關,並伴隨著軟組織的痕跡和退化性變化。症狀的本質在於跗骨竇內的壓力增高。

相關解剖結構
跗骨竇是由距骨和跟骨形成的一個隧道結構,位於小腿和足的連接位置。這個隧道由距、跟兩骨相接面的距骨溝和跟骨溝共同構成。跗骨竇的開口位於外踝前下方,內側的開口較窄,而外側的開口則較大。竇內有距跟骨間韌帶和脂肪組織。距跟骨間韌帶起著防止足部後位的重要作用,在足部內翻時緊繃,防止過度內翻。除此之外,跗骨竇還包括跟腓韌帶和距腓前韌帶,以及距跟外側韌帶和伸肌支持帶。

病因與病理
跗骨竇綜合症常因為各種扭傷或撞傷造成。受傷後,跗骨竇內韌帶可能會發生炎症,導致軟組織變性、粘連和瘢痕收縮。這些變化會導致跗骨竇內壓力增高,從而引起症狀。

臨床表現
  1. 病史:患者可能有踝關節扭傷或撞傷的病史。疾病常由慢性、累積性損傷引起。
  2. 疼痛:患者會感受到踝關節外側、外踝前下方的疼痛,尤其在走路多時更明顯,在此處的凹陷有壓痛。
  3. 放射痛:疼痛可能會向足部放射。
  4. 感覺異常:患者腿部可能會有冷、熱、酸脹或乏力等異常感覺。
  5. 影像學檢查
參考: 龐繼光《針刀醫學基礎與臨床》

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