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2025-04-11 / 作者:杜楚薇 醫師 /累計瀏覽次數: 108 次/
張口困難牙骹緊 關「顳頜關節」事!
牙骹即「顳頜關節」,是連接下顎骨與頭顱顳骨的關節,位於兩側耳朵前方,負責張口、閉口、咀嚼、說話等動作,結構複雜而活動頻繁。張口不利、咔咔聲(關節彈響)、牙骹酸脹緊痛,均屬於顳頜關節功能障礙的症狀。

多發人群:
  • 習慣單側咀嚼或經常咀嚼硬食人士;
  • 情緒緊張、焦慮人士,常不自覺咬緊牙齒或夜間磨牙者;
  • 不良姿勢如托腮、低頭、側睡、趴睡等,對顳頜關節造成額外壓力;
  • 更年期女性荷爾蒙下降,影響關節功能;
  • 需要長期戴口罩人士:有報導指出,牙科醫生發現疫情後因顳頜關節功能障礙求診的患者有所增加。這是因為長期戴口罩,限制下巴關節的活動幅度,導致顳頜關節功能障礙。
中醫認爲本病屬於「痺症」範圍,病因與肝鬱氣滯、風寒濕阻滯經絡、以及肝腎不足,不能濡養關節有關,針灸是首選治療手法,可疏通經絡氣血,緩解關節疼痛、緊繃和功能障礙。配合推拿手法鬆解下頜及頸肩部肌肉,再加上針對體質的中藥,補虛瀉實,常有很好的效果。

顳頜關節功能障礙是容易反复的疾患,自我調護十分重要:
  • 改善咀嚼習慣:此為治療本病的關鍵,應習慣平均用兩側牙齒咀嚼,避免咀嚼太硬的食物,以及避免咀嚼香口膠以防止關節勞損。如因口腔問題導致患者不敢用某側牙齒,應積極處理口腔問題。
  • 局部及全身放鬆練習:局部放鬆如熱敷關節,避免緊咬牙齒,白天保持牙齒微開,舌輕觸上顎;全身放鬆如練習腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆、冥想、運動、充足睡眠、減少咖啡因與酒精攝入等。
  • 糾正不良姿勢:避免含胸駝背,經常低頭等不良姿勢。
  • 需要長時間戴口罩人士,應選擇合適口罩,經常調整姿勢,避免「口罩式咬牙」,定期放鬆下顎與頸部肌肉,可大幅減少不適。

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