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2025-06-13 / 作者:杜楚薇 醫師 /累計瀏覽次數: 2162 次/
「膏肓痛」反覆不愈,首要辨清病因
坊間有所謂「膏肓痛」,是指上背肩胛骨內側與脊柱之間「膏肓穴」附近的痛點,多數單側,一般在第4-5胸椎附近,出現反覆不愈的酸、脹、緊、痺感,甚至刺痛或灼熱痛,疼痛可擴散至肩部及上臂,嚴重者連轉頭、仰頭或舉手都會引發牽扯疼痛,甚至出現手麻和手無力的症狀。

這個部位的疼痛,多因斜方肌、菱形肌和肩胛提肌長期緊張而形成痛點;或頸胸椎神經根與背肩胛神經卡壓引起。以往多見於久坐上班族或長期姿勢不良人士,近年愛好健身人士因過度鍛練或姿勢不當亦常見因「膏肓痛」而求診。相信很多人都試過按摩指壓,用網球或按摩球按壓局部痛點,然而這些方法只有短暫效果,很快又見反覆,並非根治之法。

中醫認為此病屬「痺證」範疇,因寒、濕、瘀凝滯經絡,引致氣血不通引起,雖然疼痛集中在一點,但因涉及多層組織,病因複雜,而其嚴重程度又與全身氣血狀態息息相關,故必須調整總體氣血、恢復筋骨肌肉正常關係,方可徹底治療。

針灸為本病首選治療手段:直接針刺疼痛局部範圍,或者選擇對應的遠端穴位,都可迅速疏通氣血,緩解疼痛;加上以筋膜與骨架手法調整頸、肩、背,鬆解筋結、調正結構,配合舒筋活血的中藥,可達到可靠及長遠的療效。

除了以上病因,還要考慮內科疾病的因素,例如左側痛要考慮心臟疾患,右側痛要考慮膽囊炎,尤其如經反覆治療仍無緩解,必須多加留意,有需要則應盡快進行檢查。

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